哪些胸闷可能是心脏病

许多人在一个门窗紧闭的小房间里开会。一段时间后，他们感到胸闷，这是正常的。这种不适只是提醒身体缺氧，需要打开窗户或出去呼吸来通风。

如果是中青年女性，没有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖或吸烟，却常常莫名其妙地出现胸闷、气短、呼吸困难等情况，只要走出家门就会缓解这种情况，大多说明症状没有临床意义。绝经前女性雌激素对心血管系统有一定的保护作用，患冠心病的几率远低于男性。走路可以缓解胸闷的症状，这不应该是由冠心病引起的。这些患者不需要进行各种检查和特殊治疗，但应调整自己，如保证正常生活、充足睡眠、放松精神、加强锻炼等。其中，放松精神非常重要，因为过度关注这些症状可能会进一步加重不适感。如果症状特别严重，可以去医院评估抑郁和焦虑量表，看是否造成心理问题。当然，也有病人因为突然胸闷甚至胸痛，呼吸急促，出汗，有临死感而去看医生，但检查也排除了心脏问题。这种情况是一种常见的急性焦虑症，称为惊恐发作。对于心脏病，服用相应的药物是无效的，但是抗焦虑药物应该在医生的指导下使用。

如果感到胸闷，伴有咳嗽、哮喘、发热等症状，建议到医院呼吸科看看是否有呼吸问题。

如果中老年人，特别是高血压、高脂血症、糖尿病或长期吸烟的人，出现胸闷症状，且胸闷常发生在疲劳或情绪激动后，一定要引起高度重视。要及时到医院检查心电图等项目，确定胸闷是否由冠心病和心肌缺血引起。

如果一个人有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖或吸烟等心脏病的危险因素，一旦出现胸痛、胸闷、气短等症状，就应该去看医生。必要时应做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声等基础检查，了解心血管系统的健康状况。如未发现明显异常，则无需进一步检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影或放射性核素心肌显像等，应控制好上述危险因素。