临床诊断心脏病的方法有哪些

(一)动态心电图(Holter)又称长程心电图，可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围：

1、心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。

3、心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。

4、心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。

5、选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能。

6、抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。

(二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验，是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。适用于：

1、对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断;

2、评估冠心病患者的心脏负荷能力;

4、进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。

有以下情况不宜进行心脏病的检查诊断：

1、急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤;

2、不稳定型心绞痛;

3、心力衰竭者;

4、中、重度心瓣膜病或先天性心脏病;

5、急性或严重慢性疾病;

6、严重高血压患者;

7、急性心包炎或心肌炎;

8、肺栓塞;

9、严重主动脉瓣狭窄;

10、严重残疾不能运动者。

(三)超声心动图检查俗称心脏B超，超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成灰阶图像，借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律。